評估文化能力時，至少要區分學習者是否增加知識、是否改變實際行為、服務使用者是否感到被尊重且能參與，以及長期結果是否改善。這些層次彼此相關，但不可互相代替。自評信心上升不等於服務公平；滿意度改善也不一定代表制度性健康差距縮小。
現有系統性回顧反覆指出，培訓對專業者結果的證據較多，病人結果研究則少、設計異質或確定性偏低。因此負責任的結論應同時指出效果與證據不足之處。
思與行
- 以多層次指標設計評估：知識、行為、使用者經驗、可近性、結果與制度變更。
- 事先界定何謂成功，並讓服務使用者參與指標設計與資料解讀。