這項台灣男性世代研究整合三個隊列,共 25,611 人,於 1982–1992 年招募,並以癌症登記追蹤口腔、咽、食道、喉等上消化呼吸道癌症。研究報告指出,檳榔、香菸與酒精都與特定部位的上消化呼吸道癌症風險相關,且各暴露的風險幅度與癌症部位並不相同。研究亦強調三種暴露可能各自構成風險因子,並在同一人口群中共存。
此研究對台灣脈絡很重要,因為酒精危害不能脫離檳榔、菸草、工作環境、性別飲酒規範等共同暴露理解。不過研究對象為男性,且資料收集年代較早;其估計值不宜直接推論到當代所有台灣居民,也不能只靠摘要中的相對風險推算個人絕對風險。
思與行
- 台灣公共衛生敘事應分析酒、檳、菸之間的共暴露與共同社會情境,而不是只把口腔癌單因歸因於某一項習慣。
- 從這項舊世代研究出發,尋找女性、年輕世代及戒除暴露後風險變化的新資料。
- 與酒精相關癌症風險不因紅酒或啤酒而消失、ALDH2低活性會改變部分東亞飲酒者的乙醛暴露連結。
參考
- Lifetime risk of distinct upper aerodigestive tract cancers and consumption of alcohol, betel and cigarette. (2014). PubMed
- 台灣多階段口腔癌研究(2025):Multistate oral carcinogenesis。