文化能力培訓常能增加學員的知識、態度或自我信心，但這些近端指標與病人長期健康結果之間存在多個中介環節。組織制度、資源、工作量、語言服務、醫療可近性與社會決定因素，都可能限制訓練轉化為行動。若沒有追蹤病人經驗與制度變化，就不能宣稱培訓已經降低健康不平等。
這個區分不是否定教育，而是要求教育計畫對自己的效果主張保持謹慎。
思與行
- 課程結束後追蹤三到十二個月的行為及服務使用者回饋，並觀察管理制度有沒有配合改變。
- 公開呈現未能測量的結果，避免只報告改善的自評分數。
文化能力培訓常能增加學員的知識、態度或自我信心，但這些近端指標與病人長期健康結果之間存在多個中介環節。組織制度、資源、工作量、語言服務、醫療可近性與社會決定因素，都可能限制訓練轉化為行動。若沒有追蹤病人經驗與制度變化，就不能宣稱培訓已經降低健康不平等。
這個區分不是否定教育，而是要求教育計畫對自己的效果主張保持謹慎。