美國臨床腫瘤學會(ASCO)資源分層安寧療護指引,針對不同資源條件下的姑息照護提出建議。其靈性照顧建議主張,無論醫療資源層級如何,都應能取得由受過適當訓練者提供的靈性照顧,必要時透過轉介;提供者也可支持照護團隊理解病人與家庭的文化和宗教規範。指引同時承認此項建議的證據品質不足、建議強度較弱。
這個註記很重要:普遍可近用的倫理主張,不等於目前已有強而一致的成效證據。資源有限地區可採社區合作、訓練一般照護者辨識需要與清楚轉介等方式,但不能把未受訓者當成專業替代品。
思與行
- 研究低資源環境時,先評估當地既有社群與宗教支持網絡,再設計負擔得起且尊重多元信仰的轉介模式。
- 在引用指引時一併呈現其證據品質,避免把弱建議包裝成確定的臨床效果。
參考
- “Palliative Care in the Global Setting: ASCO Resource-Stratified Practice Guideline.” DOI;全文 PDF
- 延伸:note/靈性照顧的普遍可近用性不等於成效證據已充分、term/安寧療護、term/靈性照顧。