美國 National Consensus Project 的安寧療護品質指引第四版，將「靈性、宗教與存在面向」列為品質安寧照護的重要領域。指引主張尊重病人與家庭的信念和實踐，也尊重當事人不談信念或拒絕靈性支持的選擇；照護流程可區分初步篩檢、靈性史與完整評估，並隨病程與照護目標變化重新檢視需要。
這是美國專業共識指引，不等於所有建議都有同等強度的臨床試驗證據；其價值在於提供跨專業照護流程與尊重拒絕權的規範框架。
思與行
- 將靈性評估設計成邀請而非盤問，並在病人拒絕時停止深入探問。
- 把靈性需要納入整體照護計畫，同時保留由受訓專業者提供深入評估與支持的空間。
參考
- National Consensus Project, Clinical Practice Guidelines for Quality Palliative Care, 4th ed., Domain 5. 指引 PDF
- 延伸：note/安寧療護的靈性評估必須同時保障拒絕的權利、term/安寧療護、term/靈性困擾。