部分觀察性研究曾呈現飲酒量與心血管疾病之間的 J 型或 U 型關係，似乎顯示低量飲酒者比完全不飲酒者風險低。然而，這種曲線容易受到參照組定義、健康飲酒者效應、病後戒酒者混入不飲酒組、社經狀況、飲食、運動、醫療可近性及自陳飲酒誤差影響。
因此，觀察到的關聯不能直接等同飲酒帶來保護作用。不同心血管結果（如缺血性心臟病、中風、高血壓、心房顫動與心肌病變）也可能呈現不同關係。不能以可能存在的某一心血管關聯，抵銷酒精在癌症、傷害、依賴與其他疾病上的風險，更不應建議原本不飲酒的人為心臟健康開始飲酒。
思與行
- 閱讀 J 型曲線時，檢查「不飲酒者」是否包含因病戒酒者，以及研究如何測量飲酒史。
- 分開討論不同心血管終點，不使用籠統的「酒精對心臟好／壞」二分法。
- 追問研究是否有縱向資料、遺傳工具變項或其他因果識別方法，並承認每種方法都有假設。
參考
- GBD_2020酒精風險跨國劑量反應_2022呈現不同年齡與地區整體風險曲線。
- NIAAA 的器官系統整理：NIAAA_酒精對全身影響_2026。
- 延伸概念：J形曲線、戒酒者偏差、孟德爾隨機化、因果推論。