世界衛生組織 2023 年慢性原發性下背痛指引指出，按摩可作為成人照護的一部分，屬於「有條件支持」且證據確定性非常低的建議。指引同時強調，按摩不宜孤立使用，而應依生物心理社會評估納入多面向照護；按摩可能帶來短期疼痛與功能改善，也可能造成短暫疼痛增加。結構化運動和教育同樣被列為可考慮的介入。
指引討論的是按摩作為一大類軟組織手法，不是特定筋膜手法的獨立療效證明。它對筋膜研究的啟示是：臨床決策需以患者功能、偏好、風險和整體照護為中心，不能用單一組織理論取代實證指引。
思與行
- 面對按摩或手法療法，說清楚可能的短期效益、證據不確定性、費用與替代方案。
- 將步行、日常活動、適當運動與自我管理放入長期方案，避免把健康完全外包給治療師。