有效同意至少需要四個條件：選擇自由、資訊充分、內容可理解，以及當事人有能力表達並可撤回。這些條件不會因簽署表格而自動成立。當事人若擔心失去照護、居留、福利、工作或家人支持，形式上的「同意」可能實際上是被迫接受。若資訊以難懂術語提供，當事人也無法形成可理解的選擇。
同意應被視為持續溝通，而非一次性許可。介入內容、風險或情境有變化時，應重新確認；當事人改變心意時，原則上應尊重撤回。緊急例外必須窄化，不能成為制度便利的通行證。
思與行
- 在每個同意流程加入「拒絕後會發生什麼」與「如何撤回」兩項清楚說明。
- 提供口譯、易讀版、替代溝通與充分考慮時間，避免把理解能力差異誤判為沒有決策能力。
參考
- 理論與規範：有效醫療同意必須事前自由知情且能隨時撤回。
- 延伸概念：權力不對等會使形式同意失去自由性、支持決策應擴張當事人的決策能力而非取代其意願。