後路腰椎手術可能經由肌肉牽開、剝離附著點、神經血管損傷等方式影響多裂肌。微創脊椎手術的理論基礎之一,就是盡量減少肌肉壓迫、保留關鍵肌腱附著與縮小軟組織通道。較新的組織學研究也報告,後路胸腰椎手術後的多裂肌可能出現纖維化、脂肪化與血管密度降低等變化,但仍需要更大樣本與多中心研究確認。
思與行
- 閱讀手術研究時區分手術入路、牽開方式、固定節段、術前肌肉狀態與術後復健。
- 將肌肉保留視為手術設計與術後功能共同考量,而非只比較皮膚切口大小。
參考
- 〈Scientific basis of minimally invasive spine surgery: prevention of multifidus muscle injury during posterior lumbar surgery〉,2011。 PubMed
- 〈Temporal Observations of Multifidus Muscle Injury and Degeneration Following Posterior Thoracolumbar Spine Surgery: A Clinical Histological Study over a Three-Year Time Period〉,2026。 PMC
- 關聯:note/手術入路會改變多裂肌的局部組織環境、term/肌肉萎縮(Muscle atrophy)、term/脂肪浸潤(Fatty infiltration)。
- 根目錄:本書導讀