世界衛生組織健康社會決定因素委員會的報告指出,人的健康機會受到出生、成長、生活、工作與老化條件影響,而這些條件又由經濟、社會與政治力量塑造。報告主張以改善日常生活條件、處理權力與資源分配不平等、衡量問題並擴大證據能力來促進健康公平。這份報告不是醫療化理論專著,但為分析「為何社會困境容易被縮小成個人身體或心理問題」提供了重要的結構性框架。
思與行
- 面對失眠、憂鬱、疲憊或兒童行為困難,除了醫療評估,也應檢查工時、住房、歧視、貧窮、照顧負擔與環境暴露。
- 將醫療服務與住房、勞動、教育、社會保障政策放在同一張因果圖中討論。
參考
- 文獻來源:WHO Commission on Social Determinants of Health, Closing the Gap in a Generation: Health Equity through Action on the Social Determinants of Health(2008)。https://www.who.int/publications/i/item/9789241563703
- 概念連結:醫療化可能把結構性困境個人化、健康由社會決定因素共同塑造、去醫療化不能取代可近的醫療照護。