超音波或彈性成像可以測量筋膜厚度、回音、剪切波速度、變形與滑動等參數，但影像差異不是病因診斷的同義詞。某些慢性下背痛族群確實呈現胸腰筋膜厚度或力學參數的群體差異，然而不同研究結果並不一致，且多數資料難以判斷筋膜變化先於疼痛、由疼痛引起，或只是伴隨活動、年齡和測量條件而改變。
成熟的生物標記必須具有良好信度、效度、預後價值與臨床效用。若一項影像指標尚未能可靠區分個人、預測結果或改變治療決策，就不應被包裝成可直接診斷筋膜病變的工具。
思與行
- 看影像論文時，先找測量信度、混雜因素控制和縱向追蹤資料。
- 將影像報告中的「較厚」「較硬」忠實記錄，不自行翻譯成沾黏、發炎或退化。