WHO 慢性原發性下背痛指引所採用的按摩證據回顧，納入來自西班牙、美國、英國、韓國、日本、中國、土耳其、巴西、伊朗與印度等地的試驗；其中亦包含肌筋膜放鬆、一般按摩、反射療法、指壓、shiatsu 與波斯按摩等不同介入。這使指引成為跨地區實務的入口，但各地研究數量並不均衡，受試者族群、文化脈絡與醫療制度也不完全相同。回顧中只有一項研究報告受試者族裔資料，其他研究的族裔資訊不清楚。
因此，不能把「納入多國試驗」直接等同全球代表性。尤其非洲、拉丁美洲、南亞與東亞的身體實踐有豐富差異，未必都能由少量英語期刊試驗代表。筋膜知識庫應同時收錄不同地區的原始研究、在地語言資料與患者經驗，並標記資料空缺。
思與行
- 建立研究資料表，記錄國家、研究語言、樣本數、族群資訊、治療方式及研究設計。
- 進行跨文化比較時，不把某地的按摩／推拿實務視為另一地方法的直接替代品。
- 後續可優先補充非洲、南亞、東南亞與拉丁美洲筋膜研究的本地資料來源。