醫療推理介入的系統性回顧納入 28 項研究,整理教育介入、檢核表、認知強制策略、引導反思與測驗提示等類型。回顧指出,引導反思在多項研究中較一致地呈現成功,認知強制策略也可能改善診斷準確度與信心判斷;但研究方法差異大,且不少研究集中在初階醫師。
這說明反錨定可被設計成流程與團隊實踐,不只是要求臨床人員「不要有偏見」。但是,現有證據尚不足以對所有醫療環境提出同樣強度的政策結論。
思與行
- 設計診斷檢核表時,加入替代診斷、反證與重新評估時點,避免只增加冗長欄位。
- 評估介入是否減少實際錯誤,而不只測量受訓者對偏誤的知識。